مصنوعات

سسٹک فائبروسس ایک جینیاتی عارضہ ہے جس میں پھیپھڑوں میں غیر معمولی بلغم کا تعلق مسلسل انفیکشن کے لیے حساسیت سے ہوتا ہے۔جب انفیکشن کی علامات زیادہ شدید ہو جاتی ہیں تو پھیپھڑوں کی خرابی ہوتی ہے۔اینٹی بائیوٹکس بڑھنے کے علاج کا ایک لازمی حصہ ہیں اور سانس کے اندر اندر کی جانے والی اینٹی بائیوٹکس کو اکیلے استعمال کیا جا سکتا ہے یا ہلکے بڑھ جانے کے لیے زبانی اینٹی بایوٹک کے ساتھ یا زیادہ شدید انفیکشن کے لیے نس میں اینٹی بایوٹک کے ساتھ استعمال کیا جا سکتا ہے۔سانس کے اندر اندر کی جانے والی اینٹی بائیوٹکس انٹراوینس اینٹی بائیوٹکس جیسے منفی اثرات کا سبب نہیں بنتی ہیں اور یہ ان لوگوں کے لیے متبادل ثابت ہو سکتی ہیں جن کی ان کی رگوں تک رسائی کم ہے۔ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کہ آیا سسٹک فائبروسس کے شکار لوگوں میں سانس کے ذریعے لی جانے والی اینٹی بائیوٹکس کے ساتھ پلمونری بڑھنے کا علاج ان کے معیار زندگی کو بہتر بناتا ہے، وقت کم کرتا ہے۔ اسکول یا کام اور ان کی طویل مدتی بقا کو بہتر بناتا ہے۔ متعلقہ ٹرائلز کے لیے ہم نے ClinicalTrials.gov اور آسٹریلیا اور نیوزی لینڈ کلینکل ٹرائلز رجسٹری کو تلاش کیا۔آخری تلاش کی تاریخ: 15 مارچ 2012 ہم نے Cochrane Cystic Fibrosis G روپ کے سسٹک فائبروسس ٹرائلز رجسٹر کو بھی تلاش کیا۔آخری تلاش کی تاریخ: 01 جون 2012۔ سسٹک فائبروسس والے لوگوں میں بے ترتیب کنٹرول ٹرائلز جن میں پلمونری اکسیربیشن کے ساتھ سانس کے ذریعے اینٹی بایوٹک کے علاج کا موازنہ پلیسبو، معیاری علاج یا ایک اور چار ہفتوں کے درمیان سانس کے ذریعے کی جانے والی اینٹی بائیوٹک سے کیا گیا تھا۔ دو مصنفین آزادانہ طور پر جائزہ لیتے ہیں۔ منتخب کردہ اہل ٹرائلز، ہر ٹرائل میں تعصب کے خطرے کا اندازہ کیا اور ڈیٹا نکالا۔شامل ٹرائلز کے مصنفین سے مزید معلومات کے لیے رابطہ کیا گیا۔ جائزہ میں 208 شرکاء کے ساتھ چھ ٹرائلز شامل کیے گئے۔ٹرائلز ڈیزائن اور مداخلتوں میں متفاوت تھے (تاہم، تمام شامل ٹرائلز کے مقابلے میں سانس لینے والے بمقابلہ انٹراوینس اینٹی بائیوٹک ریگیمینز)۔زیادہ تر آزمائشوں میں تعصب کے خطرے کا اندازہ لگانا مشکل تھا۔نتائج کی مکمل اطلاع نہیں دی گئی تھی اور تجزیہ کے لیے صرف محدود ڈیٹا دستیاب تھا۔چار ٹرائلز نے ایک سیکنڈ میں جبری ایکسپائریٹری والیوم پر کچھ نتائج کی اطلاع دی اور سانس لینے والی اینٹی بائیوٹک اور موازنہ بیٹے کی مداخلت کے درمیان کوئی خاص فرق نہیں پایا۔ان میں سے دو ٹرائلز میں 300 ملی گرام سانس لینے والے ٹوبرامائسن کا استعمال کرتے ہوئے، ایک سیکنڈ میں جبری ایکسپائریری والیوم میں تبدیلی انٹرا وینیس ٹوبرامائسن کی طرح تھی۔اور ایک آزمائش میں اگلی تنزلی تک کا وقت مختلف نہیں تھا۔کسی اہم منفی اثرات کی اطلاع نہیں ملی۔ سسٹک فائبروسس کے شکار لوگوں میں پلمونری کی خرابی کے علاج کے لیے سانس کے ذریعے لی جانے والی اینٹی بائیوٹکس کی تاثیر کا اندازہ لگانے کے لیے بہت کم مفید اعلیٰ سطحی ثبوت موجود ہیں۔شامل ٹرائلز اپنے مقاصد کو حاصل کرنے کے لیے کافی طاقتور نہیں تھے۔لہذا، ہم یہ ظاہر کرنے سے قاصر ہیں کہ آیا ایک علاج دوسرے سے بہتر تھا یا نہیں۔یہ معلوم کرنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے کہ آیا سانس کے ذریعے لی جانے والی ٹوبرامائسن کو کچھ پلمونری خرابیوں کے لیے انٹراوینس ٹوبرامائسن کے متبادل کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔